Le Newsletters pneumologiche

a cura del Dott. Franco Carnesalli

Indice 2001



A comparison of short-term treatment with inhaled fluticasone propinate and zafirlukast for patients with persistent asthma
Robert A Nathanet al - Asthma and Allergy Associates,PC -Colorado Springs-Colorado
AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE - 2001;111:195-202


In pazienti precedentemente trattati con beta2stimolanti, è stato confrontato l'effetto terapeutico di basse dosi di fluticasone propionato e zafirlukast. Per 4 settimane in doppio cieco sono stati trattati 294 pazienti asmatici con il cortisonico inalatorio ,essendoæ poco controllati dalla terapia con beta2agonisti, seguite poi da altre 4 settimane di terapia con zafirlukast. Il fluticasone ha mostrato un effetto piu' positivo sulla Sintomatologia e sull'uso di beta2stimolanti short-acting.

Commento: Un ulteriore confronto tra farmaci indicati nella terapia dell'asma conferma, tra l'altro,che il Medico di Famiglia è bersagliato da studi clinici che dimostrano la maggior efficacia di questo o quel farmaco. Sono stati presentati numerosi lavori che dimostrano l'efficacia del zafirlukast, nei confronti di beta2agonisti e cortisonici per inalazione. Le conclusioni della prevalenza dei lavori consigliano pero' l'uso dell'antileucotrienico soprattutto nell'integrazione delle terapie già in atto, se poco efficaci, quindi confermano appunto che lo steroide è preferibile; uniche eccezioni, come noto, paiono essere l'asma da sforzo e le patologie allergiche rinosinusali.