Le
Newsletters pneumologiche
a
cura del Dott. Franco Carnesalli
2004
Enviromental
Tobacco Smoke and Absenteism Related to respiratory Illness in Schoolchildren
Gilliand e coll-Los Angeles-California
AMERICAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY 2003;157:861-869
Nonostante la logica, non e' mai stata dimostrata una chiara associazione
tra fumo passivo ambientale e morbilita', con conseguente assenze
dalle lezioni, tra i giovani.
Gli autori hanno studiato la relazione tra fumo,asma e assenze da
scuola in 1932 ragazzi di 12 comunita' californiane da gennaio a giugno
del 1996.
L'esposizione ambientale al fumo,studiata con metodi statistici, tra
cui la curva di regressione di Poisson, ha determinato una evidente
influenza sull'incidenza di assenze da scuola per problemi respiratori(rischio
relativo 1,27(95% di intervallo di confidenza).Nelle famiglie con
2 o piu' fumatori l'indice e' di 1,75(95% di intervallo di confidenza).
Comparato con un gruppo di ragazzi non asmatici e non esposti a fumo
passivo, il gruppo di ragazzi asmatici presentava un aumento di incidenza
di assenze superiore, anche solo in presenza di 1 fumatore nell'ambiente
domestico.
Anche i soggetti sani presentavano un incremento di assenze, se esposti
al fumo.
Gli autori concludono per una chiara evidenza di relazione tra fumo
passivo e assenze scolastiche per cause respiratorie.
Commento:
Intuitive
le conclusioni dello studio: puo' essere utile valutare anche
i meccanismi di tale influenza, anche se sono noti gli effetti del
fumo su immunita', secrezione, flogosi, tono bronchiale ecc.
Intuitive anche le conseguenze sul nostro atteggiamento di counselling
nei confronti dei nostri pazienti fumatori, ai quali dobbiamo ricordare
che il fumo danneggia non solo loro, ma anche i loro figli.
La lotta e' comunque molto dura, nonostante i piu' o meno discutibili
provvedimenti del Ministro della Salute.
