Le
Newsletters pneumologiche
a
cura del Dott. Franco Carnesalli
2006
Screening
for Lung Cancer using Low Dose CT Scanning: Results of 2 years follow
up
Macredmond R ecoll-Beaumont Hospital-Dubllino-Irlanda
Thorax 2006 Jan;6(1):54-6
Lo
Screening con la TAC
a basse dosi puo¹ migliorare la sopravvivenza
identificando il cancro al polmone precoce e asintomatico.
449 soggetti a rischio sono stati valutati con TAC Torace ogni 2 anni.
E¹ prevista la biopsia con agospirato per
i noduli non calcifici di >10 mm.
Noduli sospetti con tali caratteristiche
sono stati individuati in 111 soggetti(25%), 6 dei quali risultarono
neoplastici.
La prevalenza (0,4%) e incidenza (1,3%) di neoplasia e¹
risultata bassa. 3 dei sei cancri era un tumore cellule non piccole,
il restante una neoplasia centrale non operabile. Come dato collaterale , anche se non irrilevante, 8 soggetti hanno sviluppato una
neoplasia extratoracica. Il 19% dei pazienti ha cessato il fumo,
mail 60,8 ha
continuato a fumare.
La TAC del torace e¹ utile nella prevenzione
da screening del tumore polmonare soprattutto per i tumori non a
piccole cellule, ma risulta inefficace nel prevenire i tumori
centrali.
Commento:
Nonostante
i ripetuti lavori eseguiti nel cercare di definire l¹utilita¹ della TAC per lo screening del tumore del polmone, i risultati sono ancora troppo scarsi.
Ormai sono anni che si eseguono screening
e trial in tal senso.
Al Medico di Famiglia per ora deve restare il messaggio che tale metodica
deve essere riservata soprattutto per soggetti
ad alto rischio, sintomatici, fumatori, e soprattutto con lesioni
polmonari di non certo significato. Cio¹ capita molto spesso, magari dopo
esecuzione di radiografia per malattie flogistiche: infatti un focolaio
e¹ ,in questi casi, un possibile prodromo
di una lesione neoplastica sottostante.
