Le Newsletters pneumologiche

a cura del Dott. Franco Carnesalli

2006


Costs Go Up When Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients Develop Anemia
Sulsky e coll- School of Public Health and Health Sciences, University of Massachusetts,
ACCP 2006,October

La presenza di anemia nei pazienti con la malattia cronica ostruttiva polmonare aumenta considerevolmente la sua gravita' e la lunghezza di eventuali ricoveri.
I ricercatori hanno eseguito un'analisi retrospettiva di costo in pazienti con malattia cronica, ostruttiva polmonare. La loro analisi è stato sostenuta da una concessione da OrthoBiotech gli Affari Clinici, LLC, Bridgewater, New Jersey. In quest'analisi, il costo totale di incremento dell'assicurazione ospedaliera in un anemico contro i non-anemici, con BPCO cronici, e' di $101,922,282. La prevalenza di anemia fra i pazienti con malattia cronicia ostruttiva polmonare era del 17%. L'anemia era più comune fra i pazienti di sesso femminile. Una diagnosi di anemia risulta in un 11% di aumento dei costi.
I pazienti con anemia stanno piu' a lungo ricoverati in ospedale.
L'anemia non è insolita nella BPCO, e quindi puo' costituire un fattore aggravante di prognosi e di costi ospedalieri.

Commento: Ci insegnano i sacri testi che il bronchitico cronico spesso presenta un ematocrito elevato per poliglobulia. E' cio' e' vero.
Ma sembra frequente la condizione avversa, probabilmente per problemi nutrizionali. E' stato inoltre dimostrato che un basso BMI rappresenta un fattore prognostico peggiorativo per mortalita' nella BPCO.
Quindi occorre prestare attenzione alla crasi ematica sia in un senso che nell'altro e prendere provvedimenti di conseguenza.
La BPCO si presenta sempre piu'un patologia con forte comorbilita'.