Le Newsletters pneumologiche

a cura del Dott. Franco Carnesalli

2007


Are there reasons why adult asthma is more common in females?
Melgert BN e coll, University of Pittsburgh Medical Center, Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine, Pittsburgh, PA, USA.
Curr Allergy Asthma Rep. 2007 May;7(2):143-50

Molti studi epidemiologici suggeriscono che le donne sono a rischio aumentato di asma nell’adulto ed anche di malattia piu’ severa che i maschi. Queste differenze di genere appaiono essere il prodotto di differenze biologiche legate al sesso come pure socioculturali e ambientali. Le differenze di sesso biologiche includono i fattori genetici, polmonari, e immunologici.
Ci sono prove stringenti che gli ormoni sessuali sono maggiormente determinanti almeno in queste differenze biologiche legate al sesso. Questo studio esplora la letteratura attuale considerando gli effetti degli ormoni sessuali sulla funzione immunologica, sulle cellule strutturali del polmone, e sul regolamento dei processi fisiopatologici locali nel polmone per gettare luce sui meccanismi sottostanti legati al sesso. Ovviamente occorrono altre ricerche per capire questi meccanismi e per migliorare il trattamento delle donne con asma.

Commento: I dati epidemiologici raccolti in questo studio pongono un problema che a prima vista sembra solo statistico. E’ evidente invece che si presuppongono influenze piu’ complesse con risvolti anche pratici che potrebbero rivelarsi importanti. Terapie legate agli ormoni o alle conseguenze di un certo assetto ormonale, o, in modo ancora piu’ selettivo, ai geni che sono coinvolti nell’andamento della patologia asmatica possono essere immaginati come conseguenza di queste considerazioni. E il lato genetico abbiamo visto piu’ volte essere fondamentale sulla frequenza, genesi, terapia e andamento delle patologie respiratorie.