
Le
Newsletters pneumologiche
a
cura del Dott. Franco Carnesalli
2007
Are
there reasons why adult asthma is more common in females?
Melgert BN e coll, University of Pittsburgh
Medical Center, Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care
Medicine, Pittsburgh, PA, USA.
Curr Allergy Asthma Rep. 2007 May;7(2):143-50
Molti
studi epidemiologici suggeriscono che le donne sono a rischio aumentato
di asma nelladulto ed anche di malattia piu severa
che i maschi. Queste differenze di genere appaiono essere il prodotto
di differenze biologiche legate al sesso come pure socioculturali
e ambientali. Le differenze di sesso biologiche includono i fattori
genetici, polmonari, e immunologici.
Ci sono prove stringenti che gli ormoni sessuali sono maggiormente
determinanti almeno in queste differenze biologiche legate al sesso.
Questo studio esplora la letteratura attuale considerando gli effetti
degli ormoni sessuali sulla funzione immunologica, sulle cellule strutturali
del polmone, e sul regolamento dei processi fisiopatologici locali
nel polmone per gettare luce sui meccanismi sottostanti legati al
sesso. Ovviamente occorrono altre ricerche per capire questi meccanismi
e per migliorare il trattamento delle donne con asma.
Commento:
I
dati epidemiologici raccolti in questo studio pongono un problema
che a prima vista sembra solo statistico. E evidente invece
che si presuppongono influenze piu complesse con risvolti anche
pratici che potrebbero rivelarsi importanti. Terapie legate agli ormoni
o alle conseguenze di un certo assetto ormonale, o, in modo ancora
piu selettivo, ai geni che sono coinvolti nellandamento
della patologia asmatica possono essere immaginati come conseguenza
di queste considerazioni. E il lato genetico abbiamo visto piu
volte essere fondamentale sulla frequenza, genesi, terapia e
andamento delle patologie respiratorie.