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cura del Dott. Franco Carnesalli
ACSM/AHA Updates Physical Activity Recommendations, Including Guidelines for Older Adults
American College of Sports Medicine (ACSM) and the American Heart Association (AHA)
Circulation - Published online August 1, 2007
Più di dieci anni dopo la prima pubblicazione, l' American College of Sports Medicine e l'Associazione Americana di Cardiologia(AHA) hanno aggiornato le loro raccomandazioni riguardanti l’attivita’ fisica per gli adulti. Le linee guida, che includono anche le raccomandazioni modificate per i più anziani,intendono aggiornare le raccomandazioni del 1995 sul tipo e l'entita’ di esercizio utile agli adulti sani per migliorare e mantenere la salute.
Nel 2005, per esempio, quasi il 25% degli adulti da 18 a 65 anni ha riferito di non effettuare alcuna attività nel tempo libero, e meno della metà degli adulti americani conosce le linee guida del 1995 sulle attività fisiche. Inoltre, queste linee guida sono state male interpretate continuando a credere che soltanto l'attività intensa migliori la salute, mentre altri credono che le attività leggere, come chi esegue lavori a domicilio, siano sufficienti.
Le nuove linee guida desiderano fare chiarezza su questi punti.
Tutti gli adulti sani tra i 18 e i 65 anni di eta’ dovrebbero svolgere attività aerobica fisica moderata-intensa per un minimo di 30 minuti su cinque giorni la settimana o attivita’ dura-intensa per un minimo di 20 minuti su tre giorni ogni settimana. Combinare questi due livelli di esercizio è anche accettabile, camminando velocemente o eseguendo un'attività che accelera la frequenza cardiaca per 30 minuti due volte la settimana e correndo poi per 20 minuti, o eseguendo qualunque attività che causi respirazione rapida ed un aumento sostanzioso della frequenza cardiaca in due altri giorni.
Oltre a chiarire la frequenza di esercizio moderato ed consigliando un esercizio piu’intenso, le nuove linee guida specificano che gli esercizi di moderato e intenso livello sono complementari alla vita quotidiana e che più e’ importante l’esercizio, piu’ fornisce benefici di salute addizionali. Le attività di tonificazione muscolare sono pure incluse nelle raccomandazioni aggiornate.
Anche combinando brevi stacchi di attività — 10 minuti o più — puo’ essere utile quasi quanto periodi di 30 minuti quotidiani.
Molti pazienti molto occupati, che non ha riescono a incorporare l'attività fisica nel loro modus vivendi intenso, devono far si di interrompere il loro modo di vivere insensato.
Anche per i piu’ anziani,oltre che per gli adulti, l'ACSM/AHA hanno emesso delle raccomandazioni sul tipo e la quantita’ di attività fisica per migliorare e mantenere in salute i soggetti con piu’ di 65 anni.Queste raccomandazioni sono simili alle raccomandazioni per il grande pubblico, ma tiene conto della salute aerobica dell’adulto piu’ anziano e promuovono le attività che mantengono o aumenta la flessibilità e migliorano l'equilibrio, per ridurre il rischio di cadute e fratture.
Commento: I soggetti piu’ anziani hanno spesso stati di comorbilita’, artrite, osteoporosi, o condizioni croniche cardiovascolari, e le linee guida di ACSM/AH raccomandano di intergrare le attività preventive con la terapia. I Medici percio’ dovrebbero sottoline ai loro più vecchi pazienti l'importanza di ridurre il comportamento sedentario, di sviluppare attivita’ progressive, non stimolando l'attività volta a ottenere alti livelli di attività, ma portandoli a un approccio graduale.
